2-летний ребёнок доставлен в больницу после многократной рвоты; при очередном приступе изо рта вышел длинный паразит, похожий на аскариду. По сообщению пользователя Facebook Sirinthon Homnak, ребёнок за день рвотал более 10 раз, выглядел вялым и бледным; при подготовке к введению раствора для внутривенного вливания он снова рвнул, и изо рта вместе с рвотными массами показалась нить — при вытягивании оказалась глистоподобная особь длиной примерно 15 см. Пока ребёнок лежал, из него вышел ещё один червь. Автор поста предупредил: «Прежде чем есть или играть, дети должны мыть руки».
Позже образовательная страница Parasite stories объяснила, почему так происходит. Судя по форме, это может быть аскарида (Ascaris lumbricoides) — типичный кишечный паразит, который обычно живёт в тонком кишечнике. Однако при высокой температуре, тяжёлой болезни, приёме некоторых лекарств или при сильной рвоте паразиты могут двигаться ненормально: они поднимаются из кишечника через желудок в пищевод и выходят через рот.
У детей с крупной нагрузкой гельминтов (heavy infection) такой обратный выход встречается чаще, потому что в кишечнике сосредоточено много паразитов. Найденный червь длиной около 15 см, вероятно, взрослый; факт обнаружения более одного экземпляра указывает на то, что в кишечнике могут оставаться и другие глисты.
После стабилизации состояния врач обычно назначит противоглистное средство, например альбендазол (Albendazole), и будет следить за возможными осложнениями: непроходимостью кишечника или миграцией паразитов в желчные протоки — это риск при массовом заражении.
Аскариды не передаются напрямую от человека к человеку; заражение происходит при проглатывании яиц, загрязнённых почвой, водой, продуктами или руками. Яйца выводятся с фекалиями и в почве требуют примерно 2–4 недель, чтобы созреть до инфекционного состояния. Попав в организм человека, из яиц вылупляются личинки, которые мигрируют через печень и лёгкие, прежде чем вернуться в тонкий кишечник и развиться во взрослых особей.
Чтобы снизить риск заражения, важно: мыть руки перед едой, тщательно мыть овощи и фрукты, пользоваться санитарными туалетами и проходить дегельминтизацию в районах с высоким риском заражения.
Информация взята из постов Facebook Sirinthon Homnak и Parasite stories.
