В фокусе внимания — риск заражения печёночным сосальщиком (Opisthorchiasis), который в Таиланде считается одной из основных причин рака желчных протоков.
По данным из провинции Махасаракам, при массовом скрининге населения (примерно 20 000 человек) обнаружена доля инфицированных около 11%. При проверке новоприбывших студентов на 2026 учебный год в Университете Махасаракам из более чем 12 700 человек выявили 4 233 случая заражения (33%). В Университете Раджабхат Махасаракам из 1 922 протестированных выявили 380 инфицированных (19%).
Что такое печёночный сосальщик
Печёночный сосальщик — паразит, вызывающий описторхоз. У людей хроническая инфекция может привести к расширению и повреждению желчных протоков, что со временем повышает риск развития рака желчных протоков и даже летального исхода, если инфекция и осложнения распространены.
Симптомы на ранней стадии
— Чувство тяжести и вздутие живота
— Боли в спине, слабость
— Снижение веса, потеря аппетита
— Боли в животе под правым подреберьем и ниже грудины
— Жар в области правого подреберья и спины
— Тяжесть в животе, плохое пищеварение
Симптомы в средней стадии
— Увеличение печени
— Увеличение желчного пузыря
— Желтуха: желтеет кожа и склеры глаз
Симптомы в тяжёлой стадии
— Повышенная температура
— Значительная потеря веса
— Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
— Отёки ног
— Болезненность и увеличение печени
— Желтушность кожи и глаз
— Светлый (песочный или серый) цвет кала
— Тёмная моча
Опасные блюда — чего следует избегать
Категорически не есть блюда из сырой или плохо термически обработанной пресноводной рыбы — они повышают риск заражения и, соответственно, риска рака желчных протоков. К типичным блюдам, которых стоит избегать:
— khao soi pla / «кой пла» (кхой/кой — сырые рыбные салаты)
— ляб пла (салат из сырой рыбы)
— пла сом (ферментированная рыба)
— пла ра (сырая ферментированная рыба в особой приправе)
— пла джом (ферментированная маринованная рыба)
— маб/мам пхла (традиционные закуски из сырой рыбы)
Как защититься от заражения
1. Готовьте пресноводную рыбу и блюда из неё до полной готовности — высокая температура уничтожает паразита.
2. Мойте руки с мылом и чистой водой перед готовкой и едой, а также после туалета.
3. Пользуйтесь санитарными туалетами и правильно утилизируйте отходы, чтобы яйца паразитов не попадали в окружающую среду.
4. Людям старше 40 лет и тем, кто в группе риска, рекомендуется хотя бы раз в год сдавать кал на яйца паразитов и проходить УЗИ для раннего выявления изменений в желчных протоках.
5. При положительном анализе необходимо пройти антигельминтную терапию по назначению врача и отказаться от употребления сырой или полусырой рыбы.
Источник информации: Департамент контроля заболеваний, Министерство здравоохранения Таиланда.
