Профессор доктор Йонг Поувораван, глава центра клиничесной вирусологии факультета медицины Чулалонгкорнского университета, ответил на вопрос: влияет ли вспышка COVID‑19 в Сингапуре на ситуацию в Таиланде. Он отметил, что в Сингапуре сейчас широко распространяется вариант NB.1.8.1.
Этот же штамм сильно циркулировал в Таиланде в прошлом году — после Сонгкрана и в течение всего сезона дождей — и к концу года его распространение снизилось. Поэтому автор отмечает, что появление NB.1.8.1 в Сингапуре вряд ли должно быть шоком для нас: во‑первых, во многих странах вирус уже эволюционировал до других линий (например, до группы R, особенно RV.1), а во‑вторых, этот вариант не стал более тяжёлым по клиническим проявлениям.
Профессор подчёркивает, что важна не столько принадлежность к конкретному штамму, сколько уровень сформированного у населения иммунитета — у большинства тайцев он уже есть. Сингапурская вспышка выглядит сезонной: исторически в это время года там всегда наблюдается повышение заболеваемости.
В Таиланде за последние два года пики случаев традиционно приходились на период после Сонгкрана — с конца апреля, с максимумом в мае–июне, с последующим снижением к августу. Сейчас заболеваемость только начинает расти, и в ближайшее время она может усилиться, особенно после открытия школ: дети часто ускоряют распространение респираторных инфекций вместе с другими вирусами, например гриппом и риновирусами.
По генетическому составу вируса: штаммы сейчас отслеживают, и, по мнению профессора, вероятно, в начале текущего сезона доминируют варианты, отличные от NB.1.8.1. Так называемый «цикадовый» штамм (cicada), который ВОЗ ранее отнесла к находящимся под наблюдением, сейчас не проявляет активности и практически исчез.
Официальная статистика по поступающим в министерство заболеваниям обычно занижена, так как многие люди тестируются дома или вовсе не тестируются и не сообщают о случаях. В основном в официальной статистике оказываются пациенты, обратившиеся в больницы, поэтому данные не отражают полный объём инфекции. Центр профессора ведёт мониторинг восьми респираторных вирусов и планирует опубликовать результаты.
Для Таиланда сейчас нет причин паниковать: заболевание не стало более тяжёлым, уровень смертности сопоставим с гриппом, и большинство населения уже имеет частичный иммунитет, что снижает тяжесть случаев. У детей, как правило, симптомы лёгкие, и они формируют защитный иммунитет; младенцы до шести месяцев защищены материнскими антителами.
Что мы можем сделать, чтобы снизить распространение, особенно среди школьников: соблюдать базовую гигиену — 5 шагов правильного мытья рук, использовать антисептик, если мытьё невозможно, и носить маску в местах скопления людей (например, в переполненном транспорте). Для школьников в обычное время маски не обязательны, но больные или те, кто плохо себя чувствует, должны их надевать. Также важно соблюдать правила приёма пищи — использовать общие ложки и чистую посуду.
Профессор отмечает, что по мере того как COVID‑19 переходит в эпидемию сезонного респираторного заболевания, потребность в массовой вакцинации снижается. Вакцины от COVID‑19 существенно дороже вакцин от гриппа (примерно в 10 раз), и их эффективность против быстро меняющихся штаммов ограничена; кроме того, у вакцин против COVID‑19 побочные эффекты отмечаются чаще, включая лихорадку после прививки. Поэтому массовая ревакцинация от COVID‑19 сейчас не выглядит необходимой в той же мере, как ежегодная вакцинация от гриппа.
