Региональное управление по профилактике и контролю заболеваний №9 в Накхонратчасиме (СОЗ №9) предупреждает сельскохозяйственных рабочих и всех, кто длительно контактирует с почвой и водой, о риске заражения меллиоидозом, известным как «болезнь грунта». Сообщение было опубликовано 19 апреля 2026 года заместителем исполняющей обязанности директора офиса, ин Танчат Суккесем.
В частности в группе риска находятся сельхозработники, люди, работающие с почвой и водой длительное время, а также пациенты с хроническими заболеваниями и пожилые. Им не рекомендуется ходить в воде босиком или долго находиться в воде — это повышает риск заражения. При невозможности избежать контакта рекомендуется надевать защитные резиновые сапоги, резиновые перчатки и длинные брюки. По окончании работы следует как можно скорее принять душ с мылом и чистой водой и следить за своим состоянием: при продолжительной высокой температуре нужно срочно обратиться к врачу.
Меллиоидоз вызывается бактерией Burkholderia pseudomallei, которая широко распространена в почве и воде — в рисовых полях, огородах, садах и на плантациях резины по всей стране. В группе высокого риска — те, кто регулярно контактирует с почвой и водой: фермеры, работники полей, рыбаки, люди, занимающиеся посадкой овощей или работой в садах, а также те, кто часто бывает в грязи.
Заражение может произойти людьми с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, хронические заболевания почек, талассемия, туберкулёз, нарушения иммунитета, рак, а также у людей с алкогольной зависимостью. Бактерия проникает через кожу при контакте с загрязнённой почвой или водой — при этом необязательно наличие открытой раны — особенно при длительном контакте. Три основных пути заражения: 1) контакт с почвой или водой, содержащими бактерию; 2) употребление или попадание в дыхательные пути загрязнённой воды (включая проглатывание); 3) вдыхание пылевых частиц, содержащих бактерию. Инкубационный период составляет примерно от 1 до 21 дня, но в отдельных случаях симптомы могут проявиться и спустя месяцы или годы в зависимости от дозы возбудителя и состояния иммунной системы.
Симптомы болезни разнообразны и неспецифичны: высокая температура, кожные абсцессы, респираторные проявления. Инфекция может локализоваться в одном месте или распространиться по всему организму и привести к смерти.
По данным управления здравоохранения региона 9, за период с 1 января по 17 апреля 2026 года зарегистрировано в совокупности 129 случаев меллиоидоза, что соответствует коэффициенту заболеваемости 1,95 на 100 000 населения. Всего зарегистрировано 8 летальных исходов, что даёт показатель смертности 0,12 на 100 000 населения. Распределение по провинциям следующее:
— Бурирам: 48 случаев, показатель заболеваемости 3,08 на 100 000; 1 смерть.
— Сурин: 34 случая, показатель заболеваемости 2,51 на 100 000; смертей не зафиксировано.
— Чайяпхам (Чайяпхум): 16 случаев, показатель заболеваемости 1,45 на 100 000; 3 смерти.
— Накхонратчасима (Накхон Ратчасима): 31 случай, показатель заболеваемости 1,19 на 100 000; 4 смерти.
Рекомендации по профилактике меллиоидоза:
1) Избегать прямого контакта с почвой и водой; при необходимости работы в таких условиях использовать защитное снаряжение — резиновые сапоги, резиновые перчатки, длинные брюки или специальные костюмы для работы в воде.
2) После контакта с почвой или водой немедленно мыться чистой водой с мылом; при наличии ран — обрабатывать их антисептиком и не наносить на рану грязь или народные средства; не контактировать с почвой и водой до полного заживления ран.
3) Питьевая вода из природных источников (артезианская, дождевого сбора и т. п.) должна подвергаться кипячению перед употреблением.
4) Поддерживать общее здоровье и избегать вредных привычек, разрушающих иммунитет, таких как злоупотребление алкоголем и курение.
При внезапном повышении температуры, сильной головной боли или мышечной боли следует немедленно обратиться к врачу и сообщить о недавнем контакте с водой или почвой — это поможет медикам быстрее поставить диагноз и начать своевременное лечение. Дополнительную информацию можно получить по горячей линии Департамента контроля заболеваний по телефону 1422.