Индия пытается справиться с кризисом, связанным с укусами змей, которые ежегодно уносят жизни десятков тысяч человек. Согласно сообщению BBC от 1 февраля 2026 года с ссылкой на данные федерального правительства Индии, около 50 000 человек в стране ежегодно погибают от укусов змей — это примерно половина всех смертей от укусов змей в мире. Ранее, в исследовании 2020 года, оценивали, что реальная цифра может быть ещё выше: между 2000 и 2019 годами в Индии могло погибнуть до 1,2 миллиона человек, что в среднем даёт около 58 000 смертей в год.
Недавний отчёт Специальной группы по сокращению смертности и травм от укусов змей в мире (GST) показал, что 99% медицинских работников в Индии сталкиваются с препятствиями при использовании антисывороток. Исследователи опросили 904 медицинских работников в Индии, Бразилии, Индонезии и Нигерии — странах, где проблема укусов змей наиболее серьёзна — и выявили общие трудности: плохая инфраструктура, ограниченный доступ к антисывороткам и недостаточная подготовка персонала.
Почти половина опрошенных сотрудников заявили, что задержки в оказании помощи приводят к тяжёлым осложнениям у пострадавших, включая ампутации, операции и пожизненные нарушения подвижности.
В 2017 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала отравления, связанные укусами змей, «одним из пренебрегаемых тропических заболеваний с высокой значимостью», отметив, что ежегодно в мире регистрируется около 5,4 миллиона случаев укусов и более 100 000 смертей.
ВОЗ также подчёркивает, что бремя этой проблемы непропорционально ложится на бедные сельские сообщества в странах с низким и средним уровнем дохода.
Доктор Йогеш Джен, член GST и практикующий врач из штата Чхаттисгарх в центральной Индии, объясняет, что наиболее высокий уровень смертности и травм наблюдается именно в центральных и восточных регионах страны, особенно среди людей, работающих на фермах, и малообеспеченных этнических общин.
В 2024 году Индия запустила Национальный план действий по профилактике и контролю отравлений укусами змей (NAPSE) с целью сократить смертность от укусов змей наполовину к 2030 году. План делает упор на улучшение надзора, усиление снабжения антисыворотками, развитие исследований, повышение медицинских возможностей и кампании по повышению осведомлённости населения.
Эксперты считают инициативу правильным шагом, но указывают на слабую последовательность в практической реализации.
«В Индии укусы змей часто воспринимаются как проблема бедных», — говорит доктор Джен. «Из‑за этого нет достаточного политического давления и действий по предотвращению смертей, которые по сути можно предотвратить. В лечении укусов каждая секунда на счету».
Задержки с доступом к медицинским учреждениям характерны для сельских районов Индии из‑за плохих дорог, удалённости больниц и нехватки скорой помощи, что препятствует своевременному лечению.
По словам доктора Джена, в некоторых штатах предпринимаются попытки расширить доступ к лечению: антисыворотки резервируют в центрах первичной медицинской помощи и в общественных медицинских центрах. Тем не менее правильное введение антисывороток остаётся серьёзной проблемой, поскольку многие медицинские работники не являются специально обученными специалистами и опасаются назначать сыворотку из‑за риска тяжёлых аллергических реакций у пациентов.
«Антисыворотку необходимо разводить физраствором и вводить внутривенно непрерывно более часа, но во многих медицинских пунктах нет оборудования для надлежащего наблюдения и оказания помощи при возможных побочных эффектах», — поясняет доктор Джен.
Ещё одна проблема — распространённость обращения к целителям и традиционным методам лечения в сельских районах: многие люди идут в больницу лишь тогда, когда состояние резко ухудшается, что нередко приводит к летальному исходу.
Ключевой технической сложностью остаётся производство и снабжение качественных антисывороток. Джерри Мартин, соучредитель организации The Liana Trust, работающей над снижением контактов людей со змеями в штате Карнатака, отмечает, что в Индии сейчас имеются антисыворотки, действующие против четырёх основных видов змей — индийской кобры, рассеянноядовитого крапчатого змея (хамзиломорфы), индийской гадюки (гадюка рода Daboia) и гофероподобных (или «saw‑scaled viper») — которые считаются причиной большинства укусов.
Однако в стране есть десятки других ядовитых видов, против которых специализированных антисывороток не производят: среди них зелёный хвостатый змей, широко распространённый в Химачал‑Прадеше на севере; малабарская кошачья змея; клювовидные змеи южных штатов и множество других видов на северо‑востоке.
Исследование, проведённое в прошлом году в Институте медицинских наук AIIMS в Джодхпуре (штат Раджастхан), подтвердило эту проблему: антисыворотка, предназначенная для лечения укусов «saw‑scaled viper», была использована для 105 пациентов с неизвестным видом змеи, и у двух третей пациентов ответ на лечение оказался неудовлетворительным.
За последние пять лет The Liana Trust изучала яды змей, не входящих в «четыри основные» группы, чтобы разработать дополнительные антисыворотки, но, по словам Мартин, прогресс идёт медленно из‑за трудоёмкости и затратного характера этих работ.
Мартин призывает другие штаты последовать примеру Карнатаки, которая в 2024 году сделала факт укуса змеи подлежащим обязательному учёту и уведомлению. Это требование побуждает медицинских работников регистрировать такие случаи и передавать данные властям, что помогает преодолеть недооценку масштабов проблемы.
Источник: BBC (ссылка в оригинале)
