Что это за вирус
Вирус Эбола (Ebolavirus) впервые был описан в 1976 году у реки Эбола в Демократической Республике Конго. Болезнь известна периодическими вспышками и в среднем связана с летальностью около 50%, в отдельных случаях смертность достигает 90%.
Текущая ситуация
По данным Всемирной организации здравоохранения, в ходе недавних вспышек в ДР Конго и Уганде зарегистрировано более 900 подозреваемых случаев и 220 летальных исходов по состоянию на 26 мая 2026 года. В текущих эпидемиях обнаружен, в том числе, штамм Bundibugyo.
Как передаётся вирус
Эбола естественно циркулирует в плодовых летучих мышах и может перейти к человеку через инфицированных диких животных, например обезьян. Передача от человека к человеку происходит при прямом контакте с повреждённой кожей или слизистыми и поражёнными жидкостями организма: кровью, слюной, рвотными массами, фекалиями, мочой, потом, семенной жидкостью. Также возможна передача через загрязнённые поверхности и предметы.
Инкубационный период и заразность
Инкубационный период составляет от 2 до 21 дня. Заражать других человек больной может с появления первых симптомов. Трупы умерших от Эболы также остаются заразными при прямом контакте.
Симптомы
Ранние проявления включают высокую температуру, сильную слабость и мышечные боли; затем могут появиться рвота, диарея, боли в животе и сыпь. В тяжёлых случаях развивается кровотечение, выраженное падение артериального давления, спутанность сознания, нарушение поведения и отказ органов (печень, почки). Поскольку симптомы похожи на другие тропические инфекции — лихорадку денге, малярию или брюшной тиф — важна клиническая оценка с учётом эпидемиологического анамнеза.
Диагностика
Диагноз ставят на основе совокупности симптомов и эпидемиологического риска (например, поездок в зоны вспышек) с подтверждением лабораторно: ПЦР‑тесты для обнаружения генома вируса, серологические тесты и выделение вируса в культуре.
Лечение
Для инфекции, вызванной классическим вирусом Ebola virus, доступны специфические препараты — моноклональные антитела mAb114 (ansuvimabTM) и REGN‑EB3 (InmazebTM). Для других штаммов специфических противовирусных средств пока нет. Основное лечение — поддерживающая терапия: восполнение жидкости и электролитов, коррекция гипогликемии и шока, лечение вторичных бактериальных инфекций и меры по предотвращению осложнений.
Профилактика
Рекомендуется избегать поездок в регионы с распространением Эболы. Следует исключать контакты с больными и с телами умерших от этой болезни. В настоящее время доступна вакцина, одобренная против штампа Ebola virus, но для других штаммов, включая Bundibugyo, вакцин нет.
Меры в Таиланде
Таиланд поднял уровень контроля и требует 21‑дневного карантина для прибывающих из ДР Конго и Уганды, даже при отсутствии симптомов. Если вы недавно вернулись из стран с вспышкой и у вас появилась лихорадка, слабость, мышечные боли или другие симптомы, срочно обратитесь к врачу и обязательно укажите сведения о поездках за последние 21 день.
Чем это опасно
Из‑за высокой летальности своевременная диагностика и лечение критичны для повышения шансов на выздоровление. Раннее обращение к медицине и соблюдение карантинных мер помогают ограничить распространение инфекции.
(Источник: д-р Пуанрат Тантитикул, врач‑специалист по внутренним болезням и респираторной реанимации, больница Nawavej)