Социальное страхование расширяет стоматологические льготы с 1 мая 2026

Министр труда Чулпан (จุลพันธ์ อมรวิวัฒน์) сообщил, что Министерство труда поручило Фонду социального страхования пересмотреть и расширить стоматологические льготы для застрахованных по статьям 33 и 39. Цель — повысить качество жизни, снизить затраты на здравоохранение и улучшить доступ к медицинским услугам. Новые правила вступают в силу с 1 мая 2026 года.

В случае обращения застрахованных в государственные медицинские учреждения, заключившие соглашение с Фондом:
— Покрываются услуги: пломбирование, снятие зубного камня, удаление зубов и удаление зубов мудрости во всех случаях. Также добавлены права на обработку корневых каналов и коррекцию/подрезку кости при подготовке ротовой полости перед установкой протезов. Количество процедур не ограничено при соблюдении стандартов и медицинской необходимости. Застрахованные не платят за эти услуги, за исключением посещения специальных клиник, где пациент оплачивает врачебные сборы по тарифам, установленным Министерством здравоохранения для граждан Таиланда за 2025 год.
— Лимиты на изготовление зубных протезов повышены до диапазона 1 500–6 000 бат; ремонт протезов оплачивается в размере 900 бхат за случай.
— Введены права на имплантацию для случаев полной реабилитации при потере всех зубов, когда невозможно использовать съемные протезы: оплата операции до 17 500 бат и комплекта имплантов до 3 300 бат, включая последующее наблюдение и контроль после лечения.

В случае обращения застрахованных в частные клиники, заключившие соглашение с Фондом:
— Покрываются пломбирование, снятие зубного камня и удаление зубов с годовым лимитом 900 бат; если расходы превышают 900 бат в год, разницу оплачивает пациент.
— Тарифы на удаление зубов мудрости повышены и составляют от 1 500 до 2 500 бат за зуб; застрахованные не платят дополнительную сумму за эти операции.
— Лимиты на изготовление зубных протезов повышены до 1 500–6 000 бат, ремонт протезов — 900 бат за случай.
— Также предоставляются права на имплантацию для полной реабилитации при потере всех зубов: оплата операции до 17 500 бат и комплекта имплантов до 3 300 бат, с обеспечением последующего наблюдения.

Секретарь Фонда социального страхования Канчана Пулкаев (กาญจนา พูลแก้ว) добавила, что право на стоматологическое обслуживание возникает, если застрахованный внёс страховые взносы не менее чем за 3 месяца в течение 15 месяцев, предшествующих дате обращения. Право сохраняется также в течение до 6 месяцев после прекращения статуса застрахованного. При обращении в медицинское учреждение, не заключившее соглашение с Фондом (государственное или частное), пациент оплачивает услуги заранее и затем может подать заявку на возмещение по установленным правилам через систему e-Self Service или лично в отделениях Фонда по всей стране.

Фонд социального страхования в настоящее время ведёт переговоры и заключает соглашения с желающими клиниками и медицинскими учреждениями, которые будут оказывать стоматологические услуги застрахованным. Список согласованных учреждений будет опубликован на официальном сайте Фонда по адресу www.sso.go.th.

За дополнительной информацией застрахованные могут обращаться в территориальные/провинциальные отделения Фонда или по круглосуточной горячей линии Фонда социального страхования по номеру 1506.

Related Post