Последние исследования показывают, что инъекционные препараты для похудения — так называемые «пачки для похудения» или популярные лекарства Mounjaro, Wegovy и Ozempic — действительно помогают снизить вес в период приёма, но после прекращения терапии вес возвращается значительно быстрее, чем ожидалось.
Новое исследование, опубликованное в журнале British Medical Journal, сообщает, что люди, использовавшие инъекции для снижения веса, при прекращении приёма часто набирают вес обратно очень быстро — практически возвращаясь к исходным показателям менее чем за два года.
Исследователи из Оксфордского университета провели обзор 37 работ с участием более 9 000 человек. В обзор вошли все одобренные инъекционные препараты для снижения веса, а не только лекарства класса GLP-1. В среднем участники принимали препарат около 10 месяцев, а наблюдение за ними после прекращения приёма длилось примерно 8 месяцев.
При отдельном анализе только препаратов GLP-1, на основе шести исследований с общей выборкой около 1 700 человек, оказалось, что эта группа даёт более значительную потерю веса по сравнению с другими методами, но скорость возвращения веса также была заметно выше.
Так, люди, принимавшие обычные препараты для похудения, в среднем теряли 8,3 кг; в первый год после прекращения лечения они возвращали в среднем 4,8 кг, а к исходному весу возвращались примерно через 20 месяцев.
В то же время пользователи инъекций GLP снижали вес в среднем на 14,7 кг, но две трети потерянного веса возвращалось уже в течение одного года, а исходный вес восстанавливался в среднем через 18 месяцев.
Доктор Сэм Вест, один из соавторов исследования, отмечает, что хотя препараты GLP действительно обеспечивают большую потерю веса, отмена лечения чаще приводит к более быстрому возврату массы тела. Профессор Сьюзан Джебб из Оксфорда добавляет, что возврат веса после снижения массы тела — распространённое явление, но удивляет скорость набора у пользователей инъекций. Она предполагает, что причина может заключаться в том, что люди не успели развить поведенческие навыки самостоятельного контроля аппетита: инъекции подавляют голод фармакологически, и при их отмене ни тело, ни психика не готовы противостоять усилению аппетита.
Эти препараты относятся к группе GLP-1, изначально применяемой при лечении диабета 2 типа и ожирения. Они имитируют гормон, выделяющийся после приёма пищи, что даёт чувство раннего насыщения и уменьшает аппетит. Mounjaro дополнительно действует на другой гормон, что усиливает контроль над аппетитом и уровнем сахара в крови, поэтому препарат показал особенно выраженный эффект в снижении веса и стал популярным для эстетического использования, даже там, где медицинских показаний нет.
Британская служба здравоохранения NHS напоминает, что уже снижение веса на 5–10% уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии и некоторых видов рака. Однако доктор Вест предупреждает, что при возвращении веса теряются и эти положительные эффекты для здоровья.
Исследователи признают, что пока нет точного ответа на вопрос, как долго следует принимать такие препараты и как оптимально их отменять: класс лекарств относительно новый, и долгосрочных данных ещё недостаточно. Выводы работы подчёркивают необходимость лучшей программы наблюдения и сопровождения пациентов после прекращения терапии, а также возможную необходимость рассматривать длительное применение препаратов для отдельных пациентов при соразмерной оценке рисков и пользы.
Источник: theguardian.com